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11
2023
-
01
“XBB毒株”你了解多少？腹泻不要盲目屯药，要从根本入手
供稿者：
营销中心
来源：
一波未平，一波又起。
2023年一开年，我们就在网上看到了各种关于XBB毒株的热搜，相关药物也纷纷脱销！
为了给“惊魂未定”的群众们一颗“定心丸”，今天我们就给大家做个详细介绍。
01什么是XBB毒株？
国家传染病研究中心、复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示：
XBB是奥密克戎的一个亚变体，于2022年8月首先在印度被发现，9月由科学家首次命名，被认为是2021年早些时候出现的两种不同的奥密克戎亚变异体BA.2.10.1和BA.2.75的“重组”。
XBB已经进一步演变成为XBB.1和XBB.1.5，其中后者是目前在欧美部分国家迅速上升的变异株，并且在一些国家已经占据主导地位。
但看起来其造成的症状并不比其他变种特别严重。
02XBB毒株有哪些新特点？
中国疾控中心病毒病所所长许文波表示，近3个月以来，我国已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入。
其中9个省份的49例病例中检出BQ.1及其亚分支，在3个省11个病例中检出XBB亚分支。
目前BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播，主要还是以BA.5.2和BF.7为主。
BQ.1和XBB毒株的致病力与奥密克戎其他系列变异株没有明显区别，重症率和死亡率也没有显著增加，但传播力和免疫逃逸能力增加。
03XBB毒株会引发二次感染吗？
针对再感染问题，深圳三院院长卢洪洲表示：
“尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染，但不可否认的是，新毒株流行或缩短二次感染‘安全窗口’。
因此，在欧美国家，一些免疫力较差的人可能一年内感染多次。”
这意味着，如果遇到XBB、BQ.1、BQ.1.1这几种毒株，再次感染的概率主要取决于两方面：
一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低则可能造成感染；另一方面则是看人自身抗体水平。
北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾则表示：再次感染主要会发生在一些免疫力低下的人群中，免疫功能正常人群在短时间内再次感染风险比较小，而且感染后的症状通常比第一次轻微。
04XBB毒株感染后有何症状？
全球共享流感数据倡议组织（GISAID）数据称，感染XBB亚型毒株的症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等。
针对“XBB毒株主要会攻击肠道导致腹泻”的说法，广东省人民医院消化内科副主任医师廖山婴表示：
新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜，导致病毒性肠炎，从而发生腹泻。
另外，肠道菌群失调、患者自身的基础疾病都有可能导致或加重腹泻。
病毒感染性腹泻病程有自限性，一般不超过1周。
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾也表示：一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状，通常1～3天可以自行缓解。
而且没有发现XBB1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统。
所以，可以适当准备治疗呼吸道感染和消化道感染及保护脾胃的药物，但没必要大量囤积。
05有必要囤蒙脱石散、诺氟沙星吗?
针对网络上出现的“应对XBB要囤点蒙脱石散、整肠生、诺氟沙星”的说法，相关专家也进行了回应。
上海中医药大学附属曙光医院主任医师崔松说：
“蒙脱石散主要功能是治疗腹泻的症状，并不是治疗病毒的药物。
现在大家抢购蒙脱石散可能出于恐慌情绪，但实际上，大部分止泻药物都可以达到蒙脱石散类似的功能，没必要盯着蒙脱石散这一款药物购买。”
上海徐汇区斜土街道社区卫生服务中心全科医学主任医师朱兰则介绍，蒙脱石散可以改善成人及儿童的急慢性腹泻症状。
其原理是通过在肠道表面吸附病原微生物，保护肠道黏膜，并减少腹泻次数，但是如果过量服用也可能会导致便秘。
诺氟沙星则是抗生素的一种，常用于细菌引起的腹泻，如肠炎、痢疾类病症，对病毒引起的腹泻是无效的（新冠是病毒感染疾病）。
而且需要注意的是，诺氟沙星可阻碍骨骼的成长与发育，所以未满18岁的未成年人禁止服用诺氟沙星。
因此在出现腹泻症状时，一定要查明病因再 服用相应的药物，切勿乱服药。
国家传染病研究中心、复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇建议：新冠造成的腹泻通常比较轻微，一般不需要药物治疗就能在短期内自行缓解。
如果腹泻严重，主要应该补充丢失的液体和电解质，并且通常口服补液就可以，而不是服用一些止泻药和抗细菌药物。
腹泻之后体虚，乏力， 就需要固本，强健脾胃是根本。
中医：《临证指南医案》说，脾宜升则健，胃宜降则和。
《灵枢－决气》说，胃满则肠虚，肠满则胃虚，更虚更满，故气得上下，五脏安定，血脉和利，精神乃居。故神者，水谷之精气也。
可见饮食充足，同时机体气化功能正常，便能很好地将其转化为精气，化生为血而濡养于神，于是人的神气充沛，生气勃勃。
脾号称“后天之本”，脾胃之气受伤，各种疾病也就由此而生。
难怪自古以来，中医有“四季脾旺不受邪”说法。如果一年四季，都能够保持脾脏健康，那么就可避免所有的外邪，可以更好地保持健康!
当前全世界范围内的新冠病毒流行毒株都在不断变化，这是规律，我们不必为此过于焦虑，提高免疫力最为重要。
资料来源 | 北京日报、央视新闻、澎湃新闻、科普中国
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